为何少数药物医保说念判失败？国度医保局解读

新版国度医保药品目次自2025年1月1日起厚爱执行，与此同期，社会各界也对这次医保目次的退换有许多疑问，昨天（9日），国度医保局举行专题动作，对子系情况进行了解读。

据了解，2024年版国度医保药品目次共收载了3159种西药和中成药，与2023年版目次比拟，加多了91种，其中肿瘤药物26种，各类慢性病药物15种，冷漠病药物13种，抗感染类药物7种，精神类疾病药物4种，中成药11种，其他药物21种。加多的药品中，89种是以说念判或竞价的花式纳入，90种是5年内上市的新药。38种是“全球新”品种。立异药纳入的比例和数目齐创积年新高。

国度医保局医药职业贬责司司长 黄心宇：本年目次外有117种药品参与了说念判或者竞价，最终89种得胜，得胜率76.1%，跟往年基本特出。说念判失败的品种一共有28种，大部分是剂型更正，或者有一些引进海外、上市多年的老药，绝大部分药品在医保目次内齐有调换的稳健证或者机制近似的药物，只须5种药品，它如实有一定的特质，咱们也很缺憾莫得能够说念判得胜，但即使说念判失败的药品，绝大部分医保目次内齐有可替代的其他的援救决策。

大部分目次说念判灵验期满药品不错浅陋续约

除新加多的药物外，如故列入医保目次但普及目次灵验期的药物也需要进行续约。据先容，本年共有140个品种触及续约，其中，绝大遍及药品毋庸说念判，能够通过浅陋续约历程进行续约。

国度医保局医药职业贬责司司长 黄心宇：社会上之前也有一种不雅点，说医保目次说念判灵验期两年，两年之后续约或者加多稳健证又要降价，这可能是世界对战略的一个误读。咱们从2023年启动，进一步完善了咱们的续约划定，续约划定应该说口角常地合理和友好，三分之二能够浅陋续约，关于其他三分之一需要说念判的药品，降幅或者也在10%把握。

部分说念判药物价钱远超医保支付意愿

针对少数药物说念判失败的原因，国度医保局医药职业贬责司司长黄心宇也进行了解读。除部分入口药品受到国际价钱影响，价钱较高外，也有部分企业对药物的价钱预期较高，昭着普及了医保基金的支付意愿。

国度医保局医药职业贬责司司长 黄心宇：有些药品更正或者改完之后，有一定的临床价值，然而企业通过更正但愿达到的主张和诉求高了，跟医保方的意愿可能有一定的差距。比如说本年说念判有一个药品，目次里有这个药的口服制剂，企业把它转换成了打针剂，可能有一定的更正价值，但这个药原本口服制剂一天不到1块钱，更正完打针剂之后价钱翻了1000多倍，那么这个可能在支付意愿上两边的限度比较大，是以说念判莫得能得胜。